林濤無(wú)論如何也想不到，他活潑可愛(ài)的女兒蘭蘭，為何會(huì)在接種乙腦減毒活疫苗(以下簡(jiǎn)稱乙腦疫苗)1小時(shí)后，就完全變了副樣子。接種疫苗5天后，敘永縣醫(yī)院入院診斷顯示，5歲的蘭蘭疑似病毒性腦炎。接種1個(gè)月后，四川大學(xué)華西第二醫(yī)院確診為病毒性腦炎。此時(shí)，蘭蘭已不能說(shuō)話，沒(méi)有意識(shí)反應(yīng)。再次回到瀘州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療時(shí)，醫(yī)生診斷為“病毒性腦炎后遺癥”——這幾個(gè)字，像刀子一樣扎在林濤和妻子的心上。
圖自網(wǎng)絡(luò)
此后，林濤走上維權(quán)之路，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、縣政府、市上、省上……自女兒2009年出事以來(lái)，他不記得自己去過(guò)多少部門，但都沒(méi)得到一個(gè)滿意的結(jié)果。期間，他曾幾次起訴敘永縣正東鎮(zhèn)衛(wèi)生院，直到2017年2月，四川省敘永縣人民法院受理該案。
2017年12月25日，敘永縣法院作出一審判決，認(rèn)為被告正東鎮(zhèn)衛(wèi)生院在對(duì)蘭蘭的預(yù)防接種過(guò)程中雖無(wú)過(guò)錯(cuò)而不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任，但可推定蘭蘭患病毒性腦炎的結(jié)果與到被告處接種疫苗存在一定因果關(guān)系，因此判被告按照50%的比例補(bǔ)償原告的損失。
目前，該案正處于上訴過(guò)程中。
事發(fā)
接種乙腦疫苗后，小孩被確診病毒性腦炎成“植物人”
2009年5月31日，林濤帶蘭蘭到正東鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種乙腦疫苗。據(jù)了解，此次預(yù)防接種乙腦疫苗系敘永縣正東鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)上級(jí)文件精神，于2009年5月31日-6月6日開展的群體性預(yù)防接種工作，適齡范圍為8月齡-6歲兒童。但注射疫苗回家1小時(shí)后，孩子便開始抽搐、發(fā)熱。“孩子不吃飯，一直又哭又鬧，顯得很煩躁。”林濤表示，他立即帶著女兒去找接種醫(yī)生，醫(yī)生處理后，癥狀并沒(méi)有緩解。
“醫(yī)生當(dāng)時(shí)說(shuō)，抽搐、發(fā)熱是正常現(xiàn)象，觀察幾天后發(fā)熱現(xiàn)象不退再去找他。但后面孩子情況越來(lái)越嚴(yán)重，感冒發(fā)燒，吃什么吐什么。最后送到醫(yī)院時(shí)，蘭蘭緊閉牙關(guān)，四肢都在發(fā)抖。”6月5日凌晨，林濤一家人把女兒送到敘永縣人民醫(yī)院治療，被診斷為疑似病毒性腦炎。當(dāng)天，蘭蘭便轉(zhuǎn)院到瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療，后又轉(zhuǎn)到四川大學(xué)華西第二醫(yī)院，被確診為病毒性腦炎。7月30日，蘭蘭再次被轉(zhuǎn)回瀘州醫(yī)院學(xué)附屬醫(yī)院，治療1個(gè)多月后出院，診斷為病毒性腦炎后遺癥。
從那時(shí)起，蘭蘭便一直躺在床上，吃飯喂一點(diǎn)吃一點(diǎn)，大小便失禁，跟她說(shuō)話也沒(méi)有反應(yīng)。“她就是植物人了現(xiàn)在，我想不通，那個(gè)活蹦亂跳的女兒哪里去了?為什么她變成了現(xiàn)在這個(gè)樣子?”林濤言語(yǔ)激動(dòng)，聲音幾度哽咽，“沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)、沒(méi)有天天面對(duì)這樣的孩子，別人怎么能理解我們父母的心情?我哪怕……哪怕她現(xiàn)在不在了，我們都不至于像現(xiàn)在這么痛苦。但只要她活著一天，我們當(dāng)父母的就一定會(huì)好好照顧她”。
起訴
省市兩級(jí)機(jī)構(gòu)均鑒定非醫(yī)療事故，家屬狀告鎮(zhèn)衛(wèi)生院
確診后，林濤找到正東鎮(zhèn)衛(wèi)生院，希望對(duì)方對(duì)此進(jìn)行賠償。“好好的一個(gè)人，打了疫苗后就出事，醫(yī)院難道不該有個(gè)說(shuō)法嗎?”但正東鎮(zhèn)衛(wèi)生院表示，他們相關(guān)從業(yè)人員都具有相應(yīng)職業(yè)資格，在對(duì)蘭蘭預(yù)防接種時(shí)嚴(yán)格遵守規(guī)程操作，沒(méi)有任何違規(guī)違法的行為，而且受種者在接種時(shí)如果存在其他疾病導(dǎo)致傷殘發(fā)生，系醫(yī)學(xué)上的偶合反應(yīng)現(xiàn)象。
林濤想不明白，正東鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)為自己沒(méi)錯(cuò)，難道他的女兒有錯(cuò)嗎?過(guò)去幾年中，林濤不斷奔走維權(quán)，想為躺在床上的女兒討個(gè)說(shuō)法。
2011年5月，敘永縣衛(wèi)生局委托瀘州市醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)此事進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，結(jié)論為：不屬于醫(yī)療事故。2012年7月，敘永縣衛(wèi)生局又委托四川省醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)該事進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，結(jié)論仍舊是：不屬于醫(yī)療事故。鑒定書中還寫道：“該批次接種疫苗系乙腦減毒活疫苗，由敘永縣疾控中心提供的全省群體性接種疫苗，系省、市、縣逐級(jí)下發(fā)的合格疫苗。疫苗冷鏈保存符合規(guī)定。”
2016年6月，蘭蘭家人委托四川菲斯特司法鑒定所對(duì)蘭蘭的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，結(jié)果為傷殘一級(jí)，屬于完全護(hù)理依賴。在給蘭蘭治病的這些年里，林濤和妻子本在家全心照顧女兒、尋求救濟(jì)，但之前四處舉債、加上蘭蘭一直需要的護(hù)理支出，林濤只好外出打工。
林濤說(shuō)，一審開庭前，他曾三次起訴正東鎮(zhèn)衛(wèi)生院，但法院均沒(méi)有予以立案。直到2017年2月27日，敘永縣人民法院受理該案，并進(jìn)行公開審理。
判決
雙方分擔(dān)損失，鎮(zhèn)衛(wèi)生院按50%比例補(bǔ)償原告56萬(wàn)元
法院認(rèn)為，本案中，被告及相關(guān)從業(yè)人員具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格，在對(duì)原告預(yù)防接種前詢問(wèn)了家屬其是否有預(yù)防接種禁忌癥，接種劑量、部位均符合免疫程序及疫苗使用指導(dǎo)原則，在原告出現(xiàn)不良反應(yīng)后醫(yī)方給予對(duì)癥處理，且該次接種疫苗系省、市、縣逐級(jí)下發(fā)的合格疫苗，敘永縣群體性接種同批次疫苗共35346人，無(wú)類似病例報(bào)告。
因此，法院認(rèn)為，被告正東鎮(zhèn)衛(wèi)生院在本次預(yù)防接種過(guò)程中，雖無(wú)過(guò)錯(cuò)而不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任，但是原告到被告處接種注射乙腦疫苗，后經(jīng)醫(yī)院確診為病毒性腦炎，并致原告一級(jí)傷殘的損害結(jié)果。因被告在庭審中所示證據(jù)，不能足以排除接種疫苗與該損害結(jié)果之間的因果關(guān)系，故推定兩者之間存在一定因果關(guān)系。
鑒于本次接種的疫苗系省、市、縣逐級(jí)下發(fā)后，由敘永縣疾控中心免費(fèi)提供的群體性接種疫苗，具有社會(huì)公益性，因此，原告在接種該疫苗后所致的損害后果，接種單位給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償有助于倡導(dǎo)扶貧濟(jì)弱這一社會(huì)公德理念。本案中，被告正東鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為該次預(yù)防接種的具體實(shí)施單位，其給予受害人一定補(bǔ)償不違反法律法規(guī)和社會(huì)公序良俗。
綜上，法院酌情認(rèn)定被告按照50%比例補(bǔ)償原告損失，依照《侵權(quán)責(zé)任法》《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規(guī)定，受害人和行為人對(duì)損害的發(fā)生都沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的，可以根據(jù)實(shí)際情況，由雙方分擔(dān)損失。因此，法院判決被告一次性補(bǔ)償原告561838元。
爭(zhēng)議
鎮(zhèn)衛(wèi)生院上訴，代理律師：應(yīng)由省財(cái)政提供補(bǔ)償
拿到一審判決后，被告正東鎮(zhèn)衛(wèi)生院不服判決，現(xiàn)已向?yàn)o州市中級(jí)人民法院提交上訴書。正東鎮(zhèn)衛(wèi)生院代理律師趙勇表示：“根據(jù)國(guó)務(wù)院《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第46條以及《四川省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法》中相關(guān)規(guī)定，如果因接種第一類疫苗(本案乙腦疫苗屬于第一類疫苗)引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由省財(cái)政在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排。所以，本案中，如果原告是因?yàn)榻臃N疫苗導(dǎo)致的異常反應(yīng)，其補(bǔ)償主體應(yīng)當(dāng)是省財(cái)政。”
記者查閱相關(guān)法條后發(fā)現(xiàn)，預(yù)防接種異常反應(yīng)，是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。
根據(jù)《四川省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法》第八條規(guī)定：“因接種第一類疫苗或接種經(jīng)省人民政府、省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織、安排的強(qiáng)化免疫和應(yīng)急接種疫苗引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)在省財(cái)政安排的專項(xiàng)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)中支付。經(jīng)市和縣級(jí)人民政府或其衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開展的群體性和應(yīng)急接種引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)由市和縣級(jí)財(cái)政安排解決。”(文中林濤、蘭蘭系化名)
