專家提醒,遺尿影響兒童自尊心和自信心,千萬不可忽視,必要時配合藥物治療
24日是第二個“世界遺尿日”,今年的“世界遺尿日”主題是“關(guān)注兒童遺尿,行動就在此時”。當(dāng)日上午9點,在四川大學(xué)華西第二醫(yī)院門診部外的廣場上舉行了“世界遺尿日”公益宣傳暨大型義診活動,很多家長都帶著孩子前來問診。幾張并排的長桌,幾把簡易的椅子,構(gòu)成了一個簡單的義診現(xiàn)場。家長們拿著號碼紙,焦急地等待著,6名坐診專家被圍了個里三層外三層。專家提醒,遺尿影響兒童自尊心和自信心,還會引起小孩注意力不集中、焦躁、多動與孤僻等心理異常,甚至導(dǎo)致人格障礙。
勿輕視孩子尿床
遺尿是對兒童的重要創(chuàng)傷事件,它僅次于父母離婚和吵架。遺尿影響兒童自尊心和自信心,還會引起小孩注意力不集中、焦躁、多動與孤僻等心理異常,甚至導(dǎo)致人格障礙,嚴重影響生活質(zhì)量?!?/span>
兒童遺尿有因
尿床是因為體內(nèi)缺乏一種名為 ‘抗利尿激素’的化學(xué)物質(zhì)。這種物質(zhì)在晚上會分泌得更多,告訴腎臟少產(chǎn)生些尿液。所以,即便孩子的膀胱容量是正常的,缺少了這種物質(zhì),膀胱也不能儲存這些多余的尿液。”
機器叫娃排尿
遺尿報警器可以幫助兒童的大腦識別其膀胱已滿時候發(fā)出的信號,讓兒童醒來去廁所排尿,一旦兒童被報警器叫醒,就需要在上廁所前把報警器關(guān)掉,排便結(jié)束后重新設(shè)定報警器,以免再次尿床?!?/span>
家長
最初以為孩子尿床不是病
一項調(diào)研結(jié)果顯示,中國公眾對于兒童夜遺尿疾病的知曉率僅為62%,只有不到50%的夜遺尿患兒去醫(yī)院就診。
很多父母認為“誰家的孩子還沒有尿過床呢”“尿床不是病”。殊不知,兒童夜遺尿的危害潛移默化,長期如此,不僅影響兒童自尊心與自信心,還將影響兒童身心健康發(fā)育。
在義診現(xiàn)場,天府早報記者采訪了一位正焦急地抱著孩子向醫(yī)生詢問病情的年輕媽媽?!昂⒆幽虼矁赡炅?,起初覺得小孩尿床是正常現(xiàn)象,誰曉得后來越來越嚴重了?!?/span>
這位年輕媽媽的孩子叫妞妞(化名),今年四歲零三個月,然而從兩歲起,妞妞就開始了尿床,“起初我們也沒太在意,但最嚴重的一次,孩子一晚上尿了5次床。”妞妞媽媽說,為了避免孩子晚上起夜,睡前幾個小時基本不會讓孩子喝水、吃水果,并且睡前會讓孩子先上廁所,可即便是這樣,仍然無法讓妞妞擺脫尿床的“噩夢”。
對此,華西第二醫(yī)院小兒腎臟內(nèi)分泌科主任、小兒呼吸科主任陶于洪教授表示,大部分家長對孩子尿床都不夠重視,“其實遺尿是對兒童的重要創(chuàng)傷事件,它僅次于父母離婚和吵架?!碧战淌诒硎荆z尿影響兒童自尊心和自信心,還會引起小孩注意力不集中、焦躁、多動與孤僻等心理異常,甚至導(dǎo)致人格障礙,嚴重影響生活質(zhì)量。
探因
尿床是因為缺乏“抗利尿激素”
兒童遺尿,俗稱“尿床”,在臨床上是指5周歲以上孩子夜間不能從睡眠中醒來而發(fā)生無意識的排尿。據(jù)統(tǒng)計資料表明,夜遺尿的患病率非常高,約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有夜遺尿,并且有2%-3%的患兒會一直持續(xù)到成年。
陶于洪教授告訴天府早報記者,兒童夜遺尿的病因比較復(fù)雜,可能跟遺傳、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不好、膀胱容量小以及睡眠障礙、便秘等因素相關(guān)。陶教授說,“尿床是因為體內(nèi)缺乏一種名為‘抗利尿激素’的化學(xué)物質(zhì)。這種物質(zhì)在晚上會分泌得更多,告訴腎臟少產(chǎn)生些尿液。所以,即便孩子的膀胱容量是正常的,缺少了這種物質(zhì),膀胱也不能儲存這些多余的尿液。”
建議
藥物治療效果差的用遺尿報警器
10歲女孩泡泡(化名)當(dāng)天也在媽媽的陪伴下來到華西第二醫(yī)院舉行的“世界遺尿日”義診活動現(xiàn)場。泡泡不像其他孩子,她在現(xiàn)場很活躍,完全沒有因為遺尿讓她有任何性格的改變。
泡泡媽媽性格也很好,沒有因為孩子尿床而羞于開口,她很大方地告訴天府早報記者,“泡泡一直有遺尿癥,家人因為給她治病也沒少操心,昨天我朋友聽說今天這兒有義診,我趕緊請假帶著泡泡就來了,一會兒看完還要馬上送她回學(xué)校呢?!?/span>
泡泡媽很早就發(fā)現(xiàn)女兒有遺尿癥,之前也去過很多醫(yī)院,看過很多醫(yī)生,中藥西藥和各種偏方更是數(shù)不勝數(shù),但是都不見效果。最初泡泡上幼兒園時,尿床就很嚴重,“午睡我都不會睡著,因為一不小心睡著了,我就要尿床。有時候白天上課坐著都要尿褲子”泡泡笑嘻嘻說。
后來泡泡上小學(xué)了,泡泡媽晚上不再上鬧鐘喊她起床解便了,一是長期夜晚起夜大人的身體受不了,二是不想因為起夜影響孩子的睡眠。從那時起,泡泡就穿上了尿不濕,這一穿就是近4年,直到現(xiàn)在,泡泡都10歲了,每天晚上還是會穿上尿不濕睡覺。所以她到現(xiàn)在都沒有參加過學(xué)校組織的校外需要住宿的活動,因為她怕同學(xué)們知道了會笑話她。
對于泡泡的情況,陶教授表示,長期使用尿不濕肯定是不正確的。家長應(yīng)首先帶著孩子到醫(yī)院檢查,排除器質(zhì)性病變。其次,再根據(jù)醫(yī)生建議對孩子進行膀胱訓(xùn)練,必要的話也可以配合藥物治療,而對于長期遺尿且藥物治療效果較差的孩子,還可以考慮使用遺尿報警器?!八^遺尿報警器可以幫助兒童的大腦識別其膀胱已滿時候發(fā)出的信號,讓兒童醒來去廁所排尿,一旦兒童被報警器叫醒,就需要在上廁所前把報警器關(guān)掉,排便結(jié)束后重新設(shè)定報警器,以免再次尿床?!碧战淌诒硎?,目前主要有兩種遺尿報警器,一種是像墊子一樣,放置在床上,另一種身體報警器則是夾在兒童內(nèi)褲上的。
名詞解釋
遺尿癥
俗稱尿床。通常指小兒在熟睡時不自主地排尿現(xiàn)象,一般5歲以上兒童,每周兩次以上夜間遺尿,持續(xù)3個月以上即可判斷為患有遺尿癥。遺尿癥常見癥狀有很多種,比如熟睡時不自主地排尿,日間常尿頻、排尿困難等。
小知識
家長如何對遺尿孩子進行指導(dǎo)?
陶于洪教授表示,遺尿癥并非無法治愈,輕度患者患者可通過健康教育得到良好治療,情況嚴重者也可以通過口服藥物,行為訓(xùn)練以及輔助報警器等得到緩解甚至治愈。
1家長及時記錄孩子遺尿時間,重視遺尿問題
2除去尿布或者尿不濕
3注意飲食,多食蔬菜水果,防止便秘
4不要一手包辦孩子尿濕的床單、衣服,讓孩子參與其中,學(xué)會對自己的行為負責(zé)
5鼓勵孩子不過分害怕遺尿
6多與孩子溝通,增強信心,減少孩子自卑心理
家長對遺尿認識的誤區(qū)
1
給孩子一直用尿不濕:會讓孩子對尿不濕產(chǎn)生依賴,認為反正有尿不濕,就無所顧忌,依舊尿床。
2
提前把孩子叫醒:家長為了避免第二天洗床單,晚上提前將孩子叫醒,不僅影響孩子和父母休息,而且對孩子的恢復(fù)沒有任何好處。
3
不管不問,甚至懲罰打罵孩子:會讓孩子產(chǎn)生自責(zé)甚至自卑心理,嚴重影響其身心健康發(fā)育。
4
白天不讓孩子喝水:無法滿足孩子生理需求,而且白天進行膀胱訓(xùn)練需要孩子大量飲水進行憋尿訓(xùn)練。
5
錯誤的訓(xùn)練方法(如把尿):應(yīng)讓孩子自己上廁所,對自己的行為負責(zé)。
6
非針對性、順序紊亂的訓(xùn)練:需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo),進行科學(xué)合理訓(xùn)練。
7
重視藥物、輕視訓(xùn)練:藥物只是作為輔助治療,最重要的還是讓孩子學(xué)會自己控制排尿,學(xué)會控制自己的膀胱,因此膀胱訓(xùn)練才是治療過程中最重要的環(huán)節(jié)。
8
求速戰(zhàn)速決:遺尿的康復(fù)訓(xùn)練是長期過程,家長切勿急于求成,應(yīng)耐心鼓勵孩子。遺尿日義診現(xiàn)場
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