醫(yī)生告誡:孩子發(fā)生異物卡喉,切忌使勁拍孩子后背或把手伸進孩子的嘴里硬掏 3歲甘肅女孩彤彤(化名)學大人用牙簽剔牙,一不小心吞下一小截。父母見狀不妙趕緊往醫(yī)院送,卻不料連續(xù)幾家醫(yī)院都未能順利取出異物。輾轉(zhuǎn)500余公里,終于在成都市三醫(yī)院耳鼻喉科、麻醉科專家聯(lián)手下,取出了插在咽喉部的牙簽殘體。醫(yī)生建議,在發(fā)生異物卡喉時間時,家長最好盡快帶孩子到專業(yè)醫(yī)院進行排查,以免延誤或加重。3歲娃不慎吞下牙簽 家住甘肅隴南的彤彤,時不時會學著大人一樣用牙簽剔牙。8日晚上9點30分,彤彤在爸爸媽媽面前又拿起一根牙簽剔牙玩兒。看著女兒如此動作,大人們也沒有太在意。沒過多久,彤彤說她吞了一截牙簽下肚,感覺喉嚨不舒服。 彤彤的父親李先生連忙拿起女兒剛才玩耍的牙簽檢查,發(fā)現(xiàn)上面的確有所缺失。盡管缺損不太嚴重,本身就身為醫(yī)生的李先生還是非常警覺,決定帶女兒到醫(yī)院檢查。不過,由于縣醫(yī)院條件有限,建議李先生帶彤彤到更上級的醫(yī)院進一步檢查。 9日清晨7點30分,李先生和妻子帶著女兒搭乘第一班長途車往四川廣元出發(fā)。到了當?shù)匾患掖笮歪t(yī)院檢查后,發(fā)現(xiàn)彤彤的咽喉部的確有一截異物。不過,如果只是采取局麻的話,彤彤很可能因為哭鬧或不配合導致手術失敗,而對幼兒采取全身麻醉的話,該院條件又有所限制。心急如焚的李先生一家只得打上出租車,繼續(xù)向成都方向出發(fā)。在的哥的建議下,李先生一家在當日下午接近5點來到了成都市三醫(yī)院。 專家聯(lián)手順利“拔刺” 成都市三醫(yī)院耳鼻喉科主任王晉在接診后,發(fā)現(xiàn)彤彤情況特殊,立即建議入院行手術將異物取出。“娃娃一直說沒有東西了,實際上她是怕檢查、治療?!蓖鯐x說,從小朋友拒絕進食等行為可以判斷,其實咽喉仍有異物存在,“因為吞東西就會不舒服,所以才會拒絕。” 經(jīng)過耳鼻喉科醫(yī)生討論,最終決定在患兒全麻狀態(tài)下“拔刺”。經(jīng)過近半小時緊張手術,最終主刀醫(yī)生、耳鼻喉科副主任王進順利從患兒咽喉部取出長約1.5cm的牙簽殘體。 ■相關解讀 別讓小孩碰太過細小銳利的東西 參與手術的住院醫(yī)師熊壘提醒廣大家長,“小兒在早期發(fā)展階段,特別喜歡把身邊的東西往嘴巴、耳朵、鼻子這些地方塞。比如我們經(jīng)常碰到耳朵里進了豆子、決明子、橡皮擦,喉嚨里進了魚骨頭、樹葉子、甘蔗屑取不出來的小朋友。雖然這些異物很小,但長時間異物未取出可能誘發(fā)感染。家長們一定要注意不要讓小朋友碰太過細小銳利的東西?!?/span> 幼兒治療拒絕麻醉 由于擔心患兒在全身麻醉后“變笨”,有家長會拒絕對孩子實施。不過,麻醉專家表示,目前沒有證據(jù)表明,孩子全身麻醉后的智力會較麻醉前下降。一些成人病人全麻后記憶力下降,無法回憶起手術時的場景,可能與麻醉中使用鎮(zhèn)靜催眠藥物、靜脈麻醉藥物和麻醉性氣體有關,一旦藥物被代謝,大腦功能即可恢復正常。麻醉過程是可逆的,可恢復的。 此外,小兒的麻醉和成年人的麻醉有著很大的區(qū)別。每個年齡段的孩子都具有自己獨特的生理特點,有經(jīng)驗麻醉醫(yī)生會依據(jù)患兒特點及手術方式等選擇藥物、方式,最終做到對治療的保障。為此,麻醉專家也向家長發(fā)出提醒,希望能夠科學看待兒童麻醉問題。 |